O Uso do Canabidiol no Tratamento da Epilepsia Refratária Pediátrica: Uma Revisão Integrativa

Autor/innen

  • SILAS GOUVEIA FACULDADE SANTO ANTONIO
  • Alícia Jesus da Conceição Faculdade Santo Antônio, Alagoinhas
  • Sarah dos Santos Monte Faculdade Santo Antônio, Alagoinhas - Bahia

DOI:

https://doi.org/10.22479/texturav19n1p15_32

Schlagworte:

Endocanabinoides; Canabinoides; Canabidiol; Epilepsia

Abstract

O Canabidiol – CDB é uma substância não psicoativa originária da cannabis sativa, apresenta efeitos satisfatórios no tratamento da epilepsia, doença caracterizada como distúrbio cerebral crônico, acarretando uma descarga anormal, excessiva, intermitente e autolimitada de neurônios em determinada área do encéfalo tendo como principal sintomatologia crises convulsivas epiléticas. Este estudo objetiva resumir os ensaios clínicos randomizados nos idiomas português, inglês e espanhol, que tratem do uso de Canabidiol no tratamento da epilepsia refratária pediátrica, publicados entre os anos de 2013 a 2023, inclusos aqueles que se ajustavam na idade pediátrica pretendida. As bases de dados consultadas foram MEDLINE - PubMed e Scielo utilizando os descritores “epilepsia”, “cannabis sativa”, “refractory epilepsy” juntamente com operador booleando AND para estabelecer a relação lógica entre elas, utilizando o filtro de busca Randomized Controlled Trial. O canabidiol mostrou-se eficiente em seus efeitos farmacológicos no tratamento da epilepsia refratária pediátrica, proporcionando aos pacientes melhor qualidade de vida. Contudo, seu mecanismo de ação ainda não é totalmente compreendido e os efeitos colaterais causados pelo princípio ativo são frequentes, sendo necessário ênfase no desenvolvimento de novas pesquisas relacionadas com o uso do Canabidiol a longo prazo.

Downloads

Keine Nutzungsdaten vorhanden.

Literaturhinweise

Brasil, Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Resolução da Diretoria Colegiada RDC No 660, de 30 de março de 2022. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-rdc-n-660-de-30-de-marco-de-2022-389908959. Acessado em 15 de fevereiro de 2025.

Ben-Zeev, B. Medical Cannabis for Intractable Epilepsy in Childhood: A Review. Rambam Maimonides Medical Journal, v. 11, n. 1, p. e0004, 30 jan. 2020. DOI: https://doi.org/10.5041/RMMJ.10387

Campos, A. C.; Fogaça, M. V.; Scarante, F. F. et al. Plastic and Neuroprotective Mechanisms Involved in the Therapeutic Effects of Cannabidiol in Psychiatric Disorders. Frontiers in Pharmacology, v. 8, p. 269, 2017. DOI: https://doi.org/10.3389/fphar.2017.00269

Casey, S. L.; Atwal, N.; Vaughan, C. W. Cannabis constituent synergy in a mouse neuropathic pain model. PAIN, v. 158, n. 12, p. 2452, dez. 2017. DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001051

Conceicao, H. C.; Salino, A. V.; Queiroz, A. K. S. et al. Síndrome de Lennox-Gastaut: relato de caso. Archives Of Health Investigation, v. 6, n. 2, 22 fev. 2017. DOI: https://doi.org/10.21270/archi.v6i2.1805

Oliveira Costa, L. L.; Brandão, E. C.; Segundo, L. M. B. M. Update on epilepsy: literature review. Rev Med, v. 99, n. 2, p. 170–81, 2020. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i2p170-181

Devinsky, O.; Cross, J. H.; Laux, L. et al. Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. New England Journal of Medicine, v. 376, n. 21, p. 2011–2020, 25 maio 2017. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1611618

Devinsky, O.; Patel, A. D.; Thiele, E. A. at al. Randomized, dose-ranging safety trial of cannabidiol in Dravet syndrome. Neurology, v. 90, n. 14, p. e1204–e1211, 3 abr. 2018a. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005254

Devinsky, O. Patel, A. D.; Cross, H. J. et al. Effect of Cannabidiol on Drop Seizures in the Lennox–Gastaut Syndrome. New England Journal of Medicine, v. 378, n. 20, p. 1888–1897, 17 maio 2018b. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1714631

Fernandes De Souza, A. A.; Silva, A. F. M.; Silva, T. F. et al. Cannabis sativa: Uso de fitocanabinóides para o tratamento da dor crônica. Brazilian Journal of Natural Sciences, v. 2, n. 1, p. 20, 11 jan. 2019. DOI: https://doi.org/10.31415/bjns.v2i1.30

Grosso, A. F. Cannabis: de planta condenada pelo preconceito a uma das grandes opções terapêuticas do século. Journal of Human Growth and Development, v. 30, n. 1, p. 94–97, abr. 2020. DOI: https://doi.org/10.7322/jhgd.v30.9977

Hill, K. P. Medical Marijuana for Treatment of Chronic Pain and Other Medical and Psychiatric Problems: A Clinical Review. JAMA, v. 313, n. 24, p. 2474–2483, 23 jun. 2015. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2015.6199

Lopes, J. M. Apoio Social e Qualidade de Vida em Pessoas com Epilepsia. Tese-doutorado, Programa de Pós-graduação em Medicina e Saúde Humana. BAHIANA, Bahia, Brasil. 116p. Disponível em: https://repositorio.bahiana.edu.br:8443/jspui/handle/bahiana/76632021. Acessado em 14 de janeiro de 2024.

Lopes, L. A.; Carli, B. P.; Moura, C. S. et al. O Uso de Canabinoides de Cannabis Sativa L. no Tratamento da Epilepsia: Uma Revisão Integrativa. Infarma - Ciências Farmacêuticas, v. 34, n. 1, p. 25–33, 8 abr. 2022. DOI: https://doi.org/10.14450/2318-9312.v34.e1.a2022.pp25-33

MAIA, C.; Moreira, A. R.; Lopes, T. et al. Risk of recurrence after a first unprovoked seizure in children. Jornal de Pediatria, v. 93, p. 281–286, jun. 2017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2016.07.001

Manganelli, L. A. G.; Fonseca, Y. S.; Correia, A. P. et al. Uso Terapêutico de canabinóides no tratamento de epilepsia em crianças no Brasil. Editora Científica Digital, 2020. Disponível em: https://www.editoracientifica.com.br/artigos/uso-terapeutico-de-canabinoides-no-tratamentode-epilepsia-em-criancas-no-brasil Acesso em: 28 out. 2024 DOI: https://doi.org/10.37885/200901519

Matos, R. L. A.; Spinola, L. A.; Barboza, L. L. et al. O Uso do Canabidiol no Tratamento da Epilepsia. Revista Virtual de Química, v. 9, n. 2, 4 mar. 2017.

Mellis, C. Cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. Journal of Paediatrics and Child Health, v. 54, n. 1, p. 101–102, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/jpc.13803

Menezes, C. E. G.; Santos, D. L.; Nery, E. S. et al. Everolimus as a therapeutic option in refractory epilepsy in children with tuberous sclerosis: a systematic review. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 81, p. 392–398, 5 jun. 2023. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0042-1758442

Miller, I.; Scheffer, I. E.; Gunning, B. et al. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurology, v. 77, n. 5, p. 613–621, 1 maio 2020. DOI: https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.0073

Moreira, G. A.; Neto, R. M.; Ribeiro, R. G. et al. Canabidiol para o tratamento de epilepsia refratária em crianças: uma revisão crítica da literatura. Revista Paulista de Pediatria, v. 41, p. e2021197, 6 jul. 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021197

Oguni, H. Epilepsy with myoclonic-atonic seizures, also known as Doose syndrome: Modification of the diagnostic criteria. European Journal of Paediatric Neurology, v. 36, p. 37–50, 1 jan. 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2021.11.009

Oshiro, C. A. & Castro, L. H. M. Cannabidiol and epilepsy in Brazil: a current review. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 80, p. 182–192, 12 ago. 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2022-s137

Penha, E. M.; Cardoso, D. D. S.; Coelho, L. P. et al. A Regulamentação de Medicamentos Derivados da Cannabis sativa no Brasil. Brazilian Journal of Forensic Sciences, Medical Law and Bioethics, v. 9, n. 1, p. 125–145, 26 dez. 2019. DOI: https://doi.org/10.17063/bjfs9(1)y2019125

Pierro, N. P. A.; Pierro, L. M. C.; Fernandes, S. T. Cannabis: 12.000 anos de experiências e preconceitos. BrJP, v. 6, p. 80–84, 25 set. 2023. DOI: https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230055-en

Pittau, F.; Korff, C. M.; Nordli, D. R. Epileptic spasms in epilepsy with myoclonic-atonic seizures (Doose syndrome). Epileptic Disorders: International Epilepsy Journal with Videotape, v. 18, n. 3, p. 289–296, 1 set. 2016. DOI: https://doi.org/10.1684/epd.2016.0854

Porter, B. E. & Jacobson, C. Report of a parent survey of cannabidiol-enriched cannabis use in pediatric treatment-resistant epilepsy. Epilepsy & Behavior, v. 29, n. 3, p. 574–577, 1 dez. 2013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2013.08.037

Rastin, C.; Schenkel, L. C.; Sadikovic, B. Complexity in Genetic Epilepsies: A Comprehensive Review. International Journal of Molecular Sciences, v. 24, n. 14606, 2023. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms241914606

Raymundo, P. G. & Souza, P. R. K. Cannabis Sativa L. Os prós e contras do uso terapêutico de uma droga de abuso. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, v. 39, n. 3, 2007.

Samanta, D. Management of Lennox-Gastaut syndrome beyond childhood: A comprehensive review. Epilepsy & Behavior, v. 114, 1 jan. 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107612

Schurman, L. D.; Lu, D.; Kendall, D, A. et al. Molecular Mechanism and Cannabinoid Pharmacology. Substance Use Disorders: From Etiology to Treatment. Cham: Springer International Publishing, 2020. p. 323–353. DOI: https://doi.org/10.1007/164_2019_298

Silva, C. R. A.; Cardoso, I. S. Z. O.; Machado, N. R. Considerações sobre epilepsia. Boletim Científico de Pedriatra, Sociedade de Pediatria do Rio Grande do Sul. v. 2, n. 3, p. 71–76, 2013.

Sirven, J. I. Epilepsy: A Spectrum Disorder. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, v. 5, n. 9, p. a022848, 9 jan. 2015. DOI: https://doi.org/10.1101/cshperspect.a022848

Thiele, E. A.; Marsh, E. D.; French, J. A. et al. Cannabidiol in patients with seizures associated with Lennox-Gastaut syndrome (GWPCARE4): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet (London, England), v. 391, n. 10125, p. 1085–1096, 17 mar. 2018.

Tzadok, M.; Uliel-Siboni, S.; Linder, I. et al. CBD-enriched medical cannabis for intractable pediatric epilepsy: The current Israeli experience. Seizure, v. 35, p. 41–44, fev. 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.seizure.2016.01.004

WEYH, A. Aspectos epidemiológicos e moleculares da epilepsia: análise da mortalidade por epilepsia no Brasil e de mecanismos moleculares em um estudo de biologia de sistemas. Tese-doutorado, Programa de Pós-graduação em Medicina: Ciências Médicas, UFRS, Rio Grande do Sul, Brasil. 58p. 2023. Disponível em https://lume.ufrgs.br/handle/10183/265080. Acessado em 23 de outubro de 2024.

Zou, S. & Kumar, U. Cannabinoid Receptors and the Endocannabinoid System: Signaling and Function in the Central Nervous System. International Journal of Molecular Sciences, v. 19, n. 3, p. 833, 13 mar. 2018. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms19030833

Zuberi, S. M.; Wirrell, E.; Yozawitz, E. et al. ILAE classification and definition of epilepsy syndromes with onset in neonates and infants: Position statement by the ILAE Task Force on Nosology and Definitions. Epilepsia, v. 63, n. 6, p. 1349–1397, 2022. DOI: https://doi.org/10.1111/epi.17239

Veröffentlicht

2025-10-22

Zitationsvorschlag

GOUVEIA, S., Jesus da Conceição, A., & dos Santos Monte, S. (2025). O Uso do Canabidiol no Tratamento da Epilepsia Refratária Pediátrica: Uma Revisão Integrativa . Textura, 19(1), 15–32. https://doi.org/10.22479/texturav19n1p15_32

Ausgabe

Rubrik

Ciências da Saúde e Biomédica